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北京医药分开综合改革110天药费节省14.4亿元

时间:2017-07-28 19:51   来源: 中新网    作者:肖鸥  

医改后药费节省14.4亿

今年4月8日零时,北京市正式启动医药分开综合改革,至今已经有110天。雷海潮说,110天来改革效果逐步显现,变化符合预期,各方反响良好。医改启动后,大医院门诊量下降了12%左右;二级医院下降4%,社区和一级医院则上升了11%。这就意味着有更多的居民选择在自己身边的医疗机构就诊。从患者的就诊结构来看,更多的患者开始选择普通号,“专家号更多用于疑难重症的诊疗。”从费用角度来看,改革110天药品费用节省了14.4亿;总的医疗费用110天共节约37亿元左右。

试点改革医务人员薪酬制度

医药分开综合改革启动后,患者更愿意到社区去就诊。但有些社区医疗机构硬件条件一般。对此,雷海潮表示,城六区一些老的社区医疗机构相对来说建筑面积更局促,设施更旧;新建的社区卫生服务机构,硬件设施更好、使用面积更大。今后,新建的社区卫生服务中心建筑面积都将达到3000平方米。

医联体内可上下转诊

雷海潮介绍说,今年本市正在建设临床会诊中心,现在已经有10家医院愿意建设临床会诊中心,而且也有能力承担会诊服务。这些医院包括阜外医院、协和医院、天坛医院、宣武医院、儿童医院等。为了推动分级诊疗,本市从2013年开始尝试建立医联体,现在全市共有550多家医院参与了医联体,建成的有53个医联体,可以上下转诊。今后,北京将发展紧密型医疗联合体。

老年人挂号有小窍门

此外,医改后,很多患者发现在大医院想挂一个号跨科开药难度大了,需要挂多个科室的号。对此,雷海潮建议患者尽可能到基层医疗机构、二级医院就诊。“三级医院分类比较细。到三级医院就诊主要是是为了看专科、看专家;因为专业分得细,医生只在自己的本专业范围内开药。”如果患者到基层医疗机构或者二级医院就诊,分科不如大医院那么细,开药更方便。“当然,开药时质量和安全应该排在第一,而不是开药越方便、开得越多越好。”

雷海潮还讲了一个看病就诊小窍门:医院周一最忙,大家尽量避开;周五病人比较多,可以错开;一般下午就诊的病人比较少,中老年非急性疾病患者在这个时间来就诊更从容一些。

产科不再“一床难求”

去年正式施行全面二孩政策后,本市一度出现产科建档难、三级医院产科“一床难求”的局面。目前,北京助产机构建档率已回落至2015年同期水平,由超负荷运转逐渐回归正常。据介绍去年本市增加了产科床位,同时通过政策倾斜、定向培养助产士、科室调整等多渠道增加800余名助产人员。助产资源增加后,产科床位周转率逐渐趋于合理水平。截至目前,北京三级助产机构建档率由高峰时的124.9%降至100%,二级助产机构建档率由高峰时的148.9%降至81%,回落至2015年同期水平,助产机构由超负荷运转逐渐回归正常。

更多的专家将到河北

据了解,目前北京市卫计委正在和保定市卫生计生委、河北卫生计生委商谈合作协议,预计今年下半年能够签署协议,签署协议后,将有更多北京的医疗机构、北京的专家到保定去提供医疗卫生服务。监测数据显示,近年来,河北患者进京看病的比例在逐年下降。据悉,此前,北京市卫计委已经与河北廊坊、唐山曹妃甸、河北承德及张家口四地签署合作协议。目前,北京市正在筹划为河北雄安新区的医疗卫生服务能力提升提供支持,帮助雄安新区提高公共卫生服务能力,医疗服务能力。

本报记者贾晓宏

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