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海保大金刚升级背后:海保人寿缺诚意重疾理赔做手脚

时间:2019-05-21 11:45   来源: 中国网    作者:苏婉蓉  阅读量:8159   

“也就是说,所有购买了大金刚的客户,如在保险期间内,被保人在65岁之后不幸被确诊为“严重阿尔茨海默病”或“严重帕金森病”,我们依然按照条款约定承担保险责任。”海保人寿称。

5月6日,《华夏时报》刊发一篇题为《标榜性价比!25种重疾病种当中动手脚,海保大金刚被曝条款大坑》的报道,指出“(海保大金刚)这款看似完美标准的网销重疾险产品背后,却埋下了一个巨大的坑。”

在25种重疾病种当中的“严重阿尔茨海默病”和“严重帕金森病”相应的理赔条款上,海保人寿对被保险人在65周岁前(含65周岁)被确诊患有此病承担保险责任。换句话讲,65岁之后,如果罹患这两种疾病,海保人寿大金刚不承担保险责任。

但公开资料显示,目前我国阿尔茨海默病的发病率随着年龄的升高呈显著增长趋势,75岁以上达8.26%,80岁以上高达11.4%。而目前全世界约有2430万老年痴呆患者(其中一半在亚太地区),且每年以460万新增病人速度增长,相当于每7秒钟就增加一位新病例。

随着我们国家老龄化加快,到2030年,老年人口将达到总人口的25%,届时将有1000万以上的老年性痴呆患者,而80岁以上的老年性痴呆患病率将达到30%,即每3人当中就有一位。

“帕金森病”则稍微好点,帕金森病(Parkinson’s disease,PD)是一种常见的神经系统变性疾病,老年人多见,平均发病年龄为60岁左右,我国65岁以上人群PD的患病率大约是1.7%。

PD的发病率和患病率均随年龄的增高而增加。PD多在60岁以上发病,这提示衰老与发病有关,但65岁以上老年人中PD的患病率并不高,因此,年龄老化只是PD发病的危险因素之一。

海保人寿在5月8日的刊文中提到,相关人士提出质疑:大金刚25种重疾病种当中的“严重阿尔茨海默病”和“严重帕金森病”有重大理赔Bug,“本公司只对被保险人在65周岁前(含65周岁)被确诊患有本病承担保险责任”,这是保险公司对自身赔付义务的限制,保险责任范围,扩大免责范围……

“为了让客户获得更完善的保障,享受更优质的保障和服务,公司产品部已紧急对大金刚产品条款进行升级,并重新向保监报备。”海保人寿称。

此外,在保险金申请中,对原本需要准备的理赔材料其中第一项“保险合同”予以删除,为客户节约时间去准备其他必要的相关报案资料,让客户在最快的时间拿到保险金,积极响应银保监会提倡的简化理赔流程的号召。

海保人寿表示,无论什么时候购买大金刚,都以升级的产品条款为准,以确保每个客户都能获得更优质的保障。我们不是标榜性价比,海保真的是从客户出发,坚持围绕客户需求做良心产品,做优质产品,做创新产品。这要求我们一定是要站在用户的角度,大家才能继续选择我们的产品。

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