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六年斥资六万亿元财政“真金白银”助力医改

时间:2017-02-14 20:34   来源: 互联网    作者:文辉

新华社北京2月14日电 题:六年斥资六万亿元 财务“真金白银”助力医改

新华社记者刘彤霞、张兴军

“能报销这么多真是没想到。”河南省中牟县农民李金仓最近给记者算了笔账,他两个月大的儿子因患先本性心脏病住院,通过一系列医保报销后,近6万元的费用最后自己只掏了8000余元,“几乎没有压力,真的很省心”。

李金仓的情形并不是孤例。随着我国全民医保系统的基本树立和医药卫生体制改革稳步向纵深推动,广大大众的取得感也在陆续提升。

回想全部“十二五”时代,全国财务医疗卫生(含筹划生育)累计支出46499亿元,是“十一五”时代的2.7倍,年均增幅17.3%,比同期全国财务支出14.4%的增幅凌驾2.9个百分点,可谓完成逾越式增长。2016年,全国财务医疗卫生支出13154亿元,同比增长10%,占财务支出的比重提升到7%。

财务部数据显示,2011年至2016年,中央财务共安排新农合和城镇住户医保补贴资金9930亿元、公共卫生服务补贴资金2618亿元、公立医院补贴资金782亿元。另外,从2012年起,中央财务每年安排补贴资金赞同基层医疗卫生机构和村卫生室实行国家基本药物制度,至2016年共补贴455亿元。

依仗财务“真金白银”的投入,我国职工医保、城镇住户医保和新农合参保人数超出13亿,参保笼罩率稳定在95%以上;新农合和城镇住户医保财务补贴标准从2010年的每人每年120元大幅提升到2016年的420元;人均基本公共卫生服务经费标准从2009年的15元提升到2016年的45元;个人卫生支出占卫生总费用比重降到30%以下……

随着县级公立医院改革整体推开、分级诊疗制度加速树立、公共卫生服务项目范围扩展、药品供给保证系统陆续完善,我国医改也慢慢进入攻坚期和深水区。

财务部社保司有关负责人坦言,如今医改还存在很多问题,包含基本医保制度可连续性不强、公立医院体制机制改革进展迟缓、药价虚高和商业行贿乱象频出、医疗费用增长过快等。

下一步,在持续加大对医保投入力度的同时,财务部门将重点从四个方面推动改革,以织牢全民医保网。

一是深刻推动“三医联动”改革,增强改革的系统性和调和性。医药方面,整理药品流畅次序,实行“一品两规”和“两票制”,挤压药价中的虚高水份;医保方面,推动医保经办管理整合,充足施展医保控费用处;医疗方面,推动公立医院体制机制综合改革,调整优化医院收入构造。

二是严厉控制医疗费用过快增长。整体推动医保支付方法改革,在县级公立医院和试点城市公立医院整体推动按病种付费、按人头付费和总额预支等复合付费方法改革,并设定控费目的,树立对地方控费考察机制。

三是健全基本医保筹资和待遇调整机制,增强迫度的可连续性。财务部建议合理调整政府、单位和个人筹资分担比例;完善个人账户,慢慢展开门诊费用兼顾;保持过度保证原则,引导合理预期。同时,大力发展商业健康保险。

与此同时,财务部门将增强公立医院整体预算管理制度、本钱管理制度、注册管帐师审计制度、财务信息公布制度和三级医院总管帐师制度,切实强化公立医院监管,提升公立医院运转的透明度和效率。

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