新重点！公共卫生纳入12省市重大投资清单

一场突入而来的新冠肺炎疫情，将公共卫生事业的短板暴露无遗。

不同以往，21世纪经济报道注意到，在近期各地陆续公布的2020年重大项目投资计划清单中，多了与疫情相关的公共卫生事业项目。

12省市医卫项目扩容

3月3日，重庆市召开市委全面深化改革委员会召开第九次会议，主题直指“加快健全公共卫生应急管理体系”。 单独将公共卫生事业建设提到省政府会议上，对其重视程度可见一斑。

不止于此。21世纪经济报道梳理，包括浙江、黑龙江、重庆、广东、上海、江苏、山西、甘肃等12个省市，均突出要在今年的重大项目投资计划中，对公共卫生项目投入更大力度。

近日，甘肃省发改委集中研究谋划了100个补短板项目，涉及医疗卫生、应急管理、物资储备、冷链物流等领域。

有项目，自然就有真金白银的投入。3月2日，福建发改委下发通知，会同国开行福建省分行建立融资总量500亿元补短板稳投资应急专项，其中将重点支持短板项目，包括医疗卫生、教育、养老、文化、物流、应急灾备和城市更新等。

最直接的项目，就是医院。值得注意的是，今年整个长三角都市圈将新增和扩建一批卫生机构。

3月3日，浙江集体开工了537个项目，总投资达8864亿元。一批交通治堵、义务教育、公共卫生等基础设施、民生保障补短板重大项目即将投产，预计项目建成后将新增医院及养老床位6000张。

6000张床位是什么概念？2018年杭州医疗床位数8.12万张，其中医院床位数7.52万张。

江苏和上海，均在2020年重大项目投资清单里，对此有所着墨。为应对新冠病毒肺炎疫情，江苏新增安排了南京市第二医院(省传染病医院)扩建等公共卫生项目。

上海今年也将新建2家龙华医院浦东分院、上海养志康复医院，此外还储备了2个医疗卫生项目。

统计数据显示，从2009年起，长三角都市圈的核心城市上海、南京、杭州，卫生机数量均大幅增加。上海的卫生机构数从2003年的2319个增至2017年的5144个；杭州也呈现这一趋势，2018年共有5377个卫生机构，较非典时期均增长了1倍以上。

避免项目投资碎片化

医疗卫生项目的投资火热，连在高校工作的清华大学公共管理学院教授杨燕绥，也感受到了这种温度。

“最近从发改委到地方，还有部分商业保险公司，公共卫生研究投资项目如雨后春笋般，遍地开花。”杨燕绥对21记者表示，这次疫情表明，我国基层公共卫生和基本医疗改革仍旧任重道远，需各地引起重视。

事实上，自2003年非典之后，国家就加大了对医疗卫生的投入。统计数据显示，政府支出占卫生总费用的比重由2003的17%迅速提升到了2011年的30.5%，增加了将近一倍，2018年占比仍高达28.26%。

“但我们忽略了一点，互联网时代人口流动的广度、频度和深度，与过去发生了翻天覆地的变化，使得疫情传播更加不可控，暴发也更为频繁。”杨燕绥认为，当我们人均GDP1000美元时，要想富就要先修路；现在人均GDP已到1万美元，卫生、医疗、护理体系应当成为城市建设的基础设施。

但是，从医疗资源的丰富度来看，北上深等一线城市并不具优势。地方统计数据显示，以卫生机构床位数来衡量，重庆、成都站在顶端，2018年重庆卫生机构床位数为22.04万张。北京、上海两个大城市紧随其后，虽医疗机构床位数超过10万张，但摊薄在每个人身上，则略显不足。北京每千人医疗床位数为5.76、上海为5.55，排名明显靠后。

意想不到的是，一些老工业城市反而有更多医疗资源筹码。在全国35个大中城市中，长沙排名第一，每千人医疗机构床位数为9.48，其次是昆明、郑州、太原；深圳则排名垫底，该值为3.65。

在杨燕绥看来，各地加大公共卫生事业投入是值得肯定的，但要防止单兵突击，卫生、医疗、护理三者应成为一个系统，整体来推进。

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